文/邱文通
張崑敏醫師畢業於國立陽明大學醫學系,取得中國醫藥大學醫務管理碩士,現任衛生福利部豐原醫院副院長。歷任豐原醫院婦產科主任、醫務祕書及署立彰化醫院婦產科主任,專長涵蓋腹腔鏡微創手術、骨盆鬆弛重建、尿失禁治療、產科照護與高危險妊娠。從診間、產房到醫院行政,他始終關心同一件事:如何在有限時間與資源中,替病人找到安全、適切而有尊嚴的醫療。
產房裡沒有個人英雄,只有不能鬆手的團隊
婦產科是迎接生命的地方,也是最靠近生死交界的科別之一。產婦前一刻還在等待孩子啼哭,下一刻可能因產道裂傷或產後大出血陷入危急。2015年,一名身高約150公分的產婦在診所生下3,700公克男嬰後大量出血,轉送豐原醫院時已休克,甚至測不到脈搏。
醫療團隊一面輸血,一面追查出血位置。心臟科建立中央靜脈管路,婦產科緊急止血,放射科以血管攝影找到破裂血管並施行栓塞;麻醉、護理、檢驗與血庫人員共同守住生命。搶救持續約七小時,輸血達1萬3,000毫升,終於把產婦從死亡邊緣拉回來。張崑敏沒有把功勞歸於個人。他深知,產房裡沒有孤膽英雄,病人的一線生機,來自每個人把自己的位置守好。
醫術也表現在知道何時不該開刀。一名六十歲婦女受尿失禁困擾二十年,原以為只能靠手術改善。張崑敏安排尿液與膀胱功能檢查,請她記錄解尿日記,最後確認是膀胱過動症,改以藥物、飲食調整、膀胱訓練及骨盆底肌運動治療,不到一週便明顯好轉。對他而言,醫師不能只問「能不能治」,還要追問「這是不是最適合病人的治療」。
他也長期推動婦癌篩檢,提醒女性別輕忽異常出血。許多婦科癌症早期未必疼痛,少量出血常被誤認為更年期或發炎。治療一名癌症患者固然重要,若能透過抹片、超音波與衛教,使更多人在零期或早期發現疾病,便能把醫療從搶救往前推到預防。

白衣與白袍,照見醫者初心
讓張崑敏醫師重新省思行醫初心的,是慧明法師以「白衣與白袍」為題的一場演講。現場迴響熱烈,許多醫療人員深受感動。法師談到醫療有不同層次,尤其提醒,若醫護工作只停留在技術,長久下來很容易耗竭;唯有讓專業與慈悲同行,才能在高壓環境中找到繼續前行的意義。
這番話使他重新看見,臨床上熟悉的診斷、影像與檢驗數值背後,其實站著一個完整的人。病人帶進診間的,除了疾病,還有家庭牽掛、生活壓力、恐懼與無法說出口的苦。醫療未必能解決每一種病痛,醫者仍可在能力所及之處多聽一句、多想一步,在有限中盡力幫助與安慰。那不是技術之外的附加工作,正是醫療的本質。
今年6月7日,佛教僧伽醫護基金會與豐原醫院共同舉辦全國僧伽健康檢查及義診,近200位僧眾從各地前來,逾200位醫師、護理人員及工作夥伴投入服務。檢查涵蓋血糖血脂、肝腎功能、心電圖、超音波、胸部X光、骨質密度、婦科檢查,以及壓力、情緒與認知評估,並銜接判讀、用藥指導與後續轉介。
讓醫療走近僧眾,看見制度外的需要
親身參與後,張崑敏更深刻看見僧眾就醫的不便。弘法、寺務、交通與生活形態,常使他們延後檢查;有些困境甚至長期未被制度與社會看見。他敬佩慧明法師以白衣菩薩的悲願,結合白袍醫者的專業,促成這場義診。它不只是一次健檢,更是以慈悲為本、以專業為行的具體實踐,也提醒社會,僧眾健康照護仍有許多需要補上的缺口。
新冠疫情期間,豐原醫院及多家醫療院所曾受惠於僧伽醫護基金會提供的防疫物資;疫情過後,僧伽醫護基金會又以演講撫慰醫護,並串聯醫療團隊照顧僧眾。這份互相扶持,讓張崑敏與同仁重新找到堅守臨床的力量。如今能回過頭為僧眾健康盡一分心力,對大家而言,都是彌足珍貴的因緣。
張崑敏相信,真正成熟的醫療,不在於宣稱能戰勝所有疾病,而是明白生命與能力都有邊界,仍願意守住每一個可能。當更多人懷抱互助互愛的善念,在能力所及之處付出關懷,一雙雙伸出的手,終會匯成溫暖而堅定的力量。白衣與白袍所守護的,說到底都是人;而醫者不忘眼前的人,也就不會忘記自己為何出發。










